健康知道
腰椎骨折導(dǎo)致的截癱恢復(fù)可能性與損傷程度密切相關(guān)。不完全性脊髓損傷存在部分恢復(fù)可能，完全性脊髓損傷通常不可逆，恢復(fù)程度主要取決于神經(jīng)損傷平面、早期干預(yù)時(shí)機(jī)、康復(fù)治療規(guī)范性及并發(fā)癥控制情況。
1、損傷程度不完全性損傷患者可能保留部分神經(jīng)功能，通過(guò)手術(shù)減壓和康復(fù)訓(xùn)練可獲得一定程度功能恢復(fù)。完全性損傷因神經(jīng)傳導(dǎo)中斷，目前醫(yī)學(xué)手段難以修復(fù)。
2、干預(yù)時(shí)機(jī)黃金恢復(fù)期為傷后6-8小時(shí)，及時(shí)手術(shù)解除壓迫能最大限度保留神經(jīng)功能。延誤治療會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)水腫和缺血加重?fù)p傷。
3、康復(fù)治療系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練包括肌力訓(xùn)練、平衡練習(xí)和膀胱功能重建，可幫助患者重建代償功能。功能性電刺激和機(jī)器人輔助訓(xùn)練能改善運(yùn)動(dòng)功能。
4、并發(fā)癥管理壓瘡、泌尿系感染和深靜脈血栓會(huì)阻礙恢復(fù)進(jìn)程。需加強(qiáng)護(hù)理，定期改變體位，保持皮膚清潔，進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)。
建議在脊柱外科和康復(fù)科聯(lián)合診療下制定個(gè)性化方案，配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)，部分患者可通過(guò)輔助器具實(shí)現(xiàn)生活自理。
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