健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒長蟲即齲齒，可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、全冠修復(fù)等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
1、補(bǔ)牙適用于淺齲或中齲，清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子材料填充缺損，常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀、氟保護(hù)漆。
2、嵌體修復(fù)針對較大面積齲損，采用定制瓷嵌體或金屬嵌體修復(fù)牙齒形態(tài)，可能與牙齒結(jié)構(gòu)薄弱或鄰面齲壞有關(guān)，表現(xiàn)為冷熱敏感或食物嵌塞。
3、根管治療深齲引發(fā)牙髓炎時(shí)需清除感染牙髓，常用藥物如氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚、樟腦酚，完成后需全冠保護(hù)患牙。
4、全冠修復(fù)嚴(yán)重缺損牙齒需磨除部分牙體后安裝全瓷冠或金屬烤瓷冠，通常與大面積齲壞或牙體折裂有關(guān)，伴隨咀嚼無力或牙齦腫脹。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療避免病情加重。
牙齒最后面兩側(cè)出現(xiàn)黑色線條可能與牙菌斑堆積、色素沉著、齲齒早期表現(xiàn)或牙結(jié)石形成有關(guān)，建議通過口腔檢查明確具體原因。
1. 牙菌斑堆積長期清潔不徹底導(dǎo)致細(xì)菌堆積，表現(xiàn)為黑線狀軟垢。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合牙線及漱口水使用。
2. 外源性色素咖啡、茶或煙草中的色素沉積在牙面溝隙處。可通過超聲波潔牙去除，日常減少染色食物攝入。
3. 窩溝齲早期后牙窩溝處釉質(zhì)脫礦形成黑線，可能伴隨冷熱敏感。需采用滲透樹脂治療，可使用含氟牙膏輔助再礦化。
4. 牙結(jié)石沉積鈣化的菌斑在齦緣形成黑色硬質(zhì)沉積。需專業(yè)齦上潔治，頑固色素可考慮噴砂拋光處理。
日常建議使用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔后牙區(qū)，每半年接受一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑線持續(xù)擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就診。
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