有痰咳嗽可能是普通感冒、支氣管炎、肺炎或新型冠狀病毒感染等多種疾病的表現,需結合其他癥狀和檢測結果綜合判斷。
1、普通感冒病毒性上呼吸道感染常見癥狀,痰液多為白色清痰,可伴隨鼻塞流涕。建議多飲水,使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、支氣管炎氣管支氣管黏膜炎癥導致黏液分泌增多,痰液可能呈黃綠色。與吸煙、空氣污染有關,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
3、細菌性肺炎肺部感染引發(fā)膿性痰液,常伴高熱胸痛。需進行胸片檢查,治療需用頭孢曲松、莫西沙星等抗菌藥物,重癥需住院靜脈給藥。
4、新冠肺炎新型冠狀病毒感染可能出現干咳或少量白痰,典型癥狀包括發(fā)熱、味覺喪失。確診需核酸檢測,輕癥可用連花清瘟膠囊,重癥需氧療及抗病毒治療。
出現持續(xù)咳嗽伴呼吸困難、血痰、高熱不退等癥狀時應及時就醫(yī),疫情期間建議先進行抗原自測,外出就診做好個人防護。
支氣管肺炎患兒可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理和密切觀察病情等方式護理。護理需結合患兒年齡、癥狀嚴重程度及是否存在基礎疾病等因素調整。
1、保持通暢家長需定時拍背排痰,采用空心掌從背部由下向上輕叩,嬰兒可取頭低臀高位。痰液粘稠時可使用生理鹽水霧化,但須在醫(yī)生指導下進行。
2、科學喂養(yǎng)建議家長少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶,發(fā)熱期間增加10%液體攝入。年長兒選擇易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜膩食品。
3、環(huán)境控制維持室溫20-24℃與濕度50%-60%,每日通風2次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質并隨體溫變化及時增減。
4、病情監(jiān)測家長需記錄體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),出現呼吸超過40次/分、鼻翼煽動或口唇發(fā)紺時立即就醫(yī)。夜間需特別關注有無煩躁或嗜睡表現。
護理期間應遵醫(yī)囑完成抗生素療程,恢復期可逐步增加戶外活動。注意隔離避免交叉感染,定期隨訪胸片直至病灶完全吸收。