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下壁心肌梗死是什么
病情描述:
下壁心肌梗死是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    下壁心肌梗死是心肌梗死的一種類型，主要由右冠狀動脈或左冠狀動脈回旋支閉塞導(dǎo)致心臟下壁供血不足引起，屬于急性冠脈綜合征的危重情況。

    1、病因機制

    冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂繼發(fā)血栓形成是主要病因，其他少見原因包括冠狀動脈痙攣、栓塞或解剖變異。

    2、典型癥狀

    特征性表現(xiàn)為突發(fā)劍突下或上腹痛伴惡心嘔吐，易誤診為胃腸疾病，部分患者出現(xiàn)心律失常或低血壓。

    3、診斷方法

    心電圖可見II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白顯著升高，冠狀動脈造影可明確病變血管。

    4、治療原則

    需緊急再灌注治療，包括靜脈溶栓或急診PCI，同時給予抗血小板、抗凝及他汀類藥物。

    發(fā)病后需絕對臥床休息，低鹽低脂飲食，康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

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