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心臟搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期
病情描述:
心臟搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心臟搭橋術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后1-3天，主要與麻醉恢復(fù)、循環(huán)穩(wěn)定、感染風(fēng)險(xiǎn)、吻合口出血等因素相關(guān)。

    1、麻醉恢復(fù)

    全身麻醉后可能出現(xiàn)呼吸抑制或低氧血癥，需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。

    2、循環(huán)穩(wěn)定

    術(shù)后易發(fā)生心律失常或低血壓，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)使用血管活性藥物。

    3、感染風(fēng)險(xiǎn)

    胸骨切口和插管部位可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液，需嚴(yán)格無(wú)菌操作并預(yù)防性使用抗生素。

    4、吻合口出血

    血管吻合處可能發(fā)生出血或血栓形成，需監(jiān)測(cè)引流液性狀，及時(shí)糾正凝血功能異常。

    術(shù)后早期應(yīng)保持半臥位，逐步進(jìn)行床上活動(dòng)，飲食從流質(zhì)過(guò)渡到低鹽低脂普食，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。

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