關(guān)節(jié)炎可通過(guò)關(guān)節(jié)觸診、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析等方式診斷。
醫(yī)生通過(guò)按壓關(guān)節(jié)檢查腫脹、壓痛及活動(dòng)范圍,初步判斷炎癥程度,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。
X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成,超聲和核磁共振能早期發(fā)現(xiàn)滑膜增生及軟骨損傷,適用于骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別。
血常規(guī)檢查C反應(yīng)蛋白和血沉評(píng)估炎癥活動(dòng)度,類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體篩查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,尿酸檢測(cè)輔助痛風(fēng)診斷。
穿刺抽取關(guān)節(jié)液觀察顏色、粘稠度,顯微鏡檢查結(jié)晶類型和白細(xì)胞計(jì)數(shù),可明確感染性關(guān)節(jié)炎或晶體性關(guān)節(jié)炎。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或晨僵超過(guò)30分鐘建議盡早就診,日常避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,注意保暖并補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。