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腰不疼屁股和腿疼
病情描述:
腰不疼屁股和腿疼
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    臀部及腿部疼痛可能由坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征或髖關(guān)節(jié)病變引起,早期表現(xiàn)為局部酸脹,進(jìn)展期出現(xiàn)放射性疼痛,嚴(yán)重時可影響行走。

    1、坐骨神經(jīng)痛

    腰椎壓迫或炎癥刺激坐骨神經(jīng)導(dǎo)致,疼痛從腰部放射至臀部及下肢后側(cè)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合熱敷和牽引治療。

    2、腰椎間盤突出

    髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)下肢放射痛,常伴麻木感。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。

    3、梨狀肌綜合征

    梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生臀部深部疼痛,下肢活動時加重。建議局部注射利多卡因封閉治療,配合微波理療和拉伸訓(xùn)練。

    4、髖關(guān)節(jié)病變

    股骨頭壞死或骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)臀部及大腿外側(cè)疼痛,夜間明顯。需通過X線確診,早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片延緩進(jìn)展。

    避免久坐久站,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕神經(jīng)壓迫,若出現(xiàn)大小便失禁需立即急診處理。

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