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有機(jī)磷中毒引起的低鉀血癥通常由嘔吐腹瀉導(dǎo)致的鉀丟失、呼吸性堿中毒引發(fā)的鉀轉(zhuǎn)移、腎臟排鉀增加、以及有機(jī)磷直接抑制細(xì)胞膜鈉鉀泵等因素引起。

1、嘔吐腹瀉

有機(jī)磷中毒常引發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉，導(dǎo)致消化液大量丟失，其中含有較高濃度的鉀離子，可能造成低鉀血癥，需及時(shí)補(bǔ)鉀并控制胃腸道癥狀。

2、呼吸性堿中毒

中毒早期出現(xiàn)的過度通氣可引起呼吸性堿中毒，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，血清鉀濃度降低，需糾正酸堿平衡紊亂。

3、腎臟排鉀增加

有機(jī)磷代謝產(chǎn)物可能直接刺激腎小管排鉀，同時(shí)伴隨的血容量不足會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，進(jìn)一步促進(jìn)尿鉀排泄，需監(jiān)測(cè)尿鉀水平。

4、鈉鉀泵抑制

有機(jī)磷化合物能抑制細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶活性，影響鉀離子主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常，需使用解磷定等特效解毒劑。

建議出現(xiàn)有機(jī)磷中毒癥狀時(shí)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血鉀監(jiān)測(cè)和靜脈補(bǔ)鉀治療，同時(shí)注意補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。