壓縮性腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性腰椎骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
急性期需絕對臥床2-3個月,使用硬板床保持腰椎平直,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作,可配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。
疼痛緩解后佩戴腰部支具3-6個月,選擇過肩式硬質(zhì)支具限制脊柱活動,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
骨質(zhì)疏松患者需使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥。
椎體高度丟失超過50%或神經(jīng)受壓時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù),合并脊髓損傷需緊急減壓內(nèi)固定。
恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,避免提重物及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查骨密度和脊柱X線評估愈合情況。