心血管疾病導致的胸痛通常表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層、心包炎等,疼痛特點從壓迫性悶痛到撕裂樣劇痛不等。
典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)2-15分鐘,可放射至左肩臂,常由勞累或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。
疼痛性質更劇烈且持續(xù)超過30分鐘,伴隨冷汗、惡心,含服硝酸甘油無效,可能與冠狀動脈完全閉塞有關,需緊急介入治療。
突發(fā)撕裂樣胸痛向背部放射,血壓異常不對稱,與血管內膜撕裂相關,CT血管造影可確診,需緊急手術修復。
胸痛隨呼吸或體位改變加重,前傾坐位可減輕,聽診可聞心包摩擦音,心電圖顯示廣泛導聯(lián)ST段抬高。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應立即停止活動并撥打急救電話,日常需控制血壓血糖,避免吸煙及過度勞累。