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心肌炎和冠心病哪個嚴重
病情描述:
心肌炎和冠心病哪個嚴重
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心肌炎和冠心病均屬于嚴重心臟疾病，但冠心病在長期致死率和并發(fā)癥風險上通常更為嚴峻。兩者嚴重程度比較主要與疾病階段、基礎(chǔ)健康狀況、治療及時性、并發(fā)癥風險等因素相關(guān)。

    1. 急性危害

    心肌炎在急性期可能引發(fā)暴發(fā)性心肌損傷，導(dǎo)致心源性休克或惡性心律失常，短期內(nèi)死亡率較高；冠心病急性冠脈綜合征（如心肌梗死）同樣具有突發(fā)致命風險。

    2. 長期預(yù)后

    冠心病伴隨不可逆的心肌缺血和血管病變，需終身藥物控制，5年內(nèi)心血管事件復(fù)發(fā)率較高；心肌炎多數(shù)可痊愈，但部分會進展為擴張型心肌病。

    3. 治療難度

    冠心病需長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物，嚴重者需支架或搭橋手術(shù)；心肌炎以抗病毒和免疫調(diào)節(jié)為主，重癥需機械循環(huán)支持。

    4. 人群風險

    冠心病在老年人群和"三高"患者中致死率更高；心肌炎對青壯年體力勞動者和病毒感染后人群威脅更大。

    建議定期進行心電圖和心臟超聲檢查，控制血壓血糖血脂水平，出現(xiàn)胸痛或呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。

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