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心臟射頻消融術(shù)的常見風(fēng)險包括血管穿刺并發(fā)癥、心臟穿孔、血栓形成、心律失常加重等,多數(shù)風(fēng)險可通過規(guī)范操作和術(shù)后監(jiān)測有效控制。
導(dǎo)管插入部位可能出現(xiàn)血腫或假性動脈瘤,與血管損傷有關(guān)。術(shù)后需加壓包扎并監(jiān)測穿刺點出血情況。
導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致心肌穿孔引發(fā)心包填塞,表現(xiàn)為突發(fā)低血壓和頸靜脈怒張。需立即心包穿刺引流,嚴(yán)重者需外科修補。
消融部位內(nèi)皮損傷可能誘發(fā)血栓,與術(shù)后抗凝不足有關(guān)。需規(guī)范使用肝素、華法林等抗凝藥物預(yù)防腦栓塞。
手術(shù)可能誘發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯或新發(fā)房顫,與消融靶點選擇有關(guān)。嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯需安裝臨時起搏器,持續(xù)性房顫需藥物復(fù)律。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時就醫(yī)。