權(quán)威問(wèn)答
肛瘺手術(shù)通常在確診后盡早進(jìn)行，最佳時(shí)機(jī)為感染控制后、瘺管形成穩(wěn)定期。手術(shù)時(shí)機(jī)主要受瘺管類型、感染程度、基礎(chǔ)疾病、患者身體狀況等因素影響。
肛周膿腫未充分引流或存在活動(dòng)性感染時(shí)需先抗感染治療，待炎癥消退后再手術(shù)，避免感染擴(kuò)散。
低位單純性肛瘺確診后即可安排手術(shù)，此時(shí)瘺管走行清晰，手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)概率低。
高位或馬蹄形肛瘺需通過(guò)影像學(xué)明確瘺管走向后再手術(shù)，術(shù)前可能需引流或掛線治療降低手術(shù)難度。
糖尿病患者需先控制血糖，克羅恩病患者需結(jié)合腸病治療，免疫功能低下者需評(píng)估手術(shù)耐受性。
術(shù)后需保持肛門清潔，遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴，避免久坐久站，飲食宜選擇高膳食纖維食物促進(jìn)傷口愈合。
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