糜爛性胃炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

266次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-20 19:50:38

糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、服用抑酸藥物、保護(hù)胃黏膜、控制感染、內(nèi)鏡下治療等方式改善。糜爛性胃炎可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應(yīng)激因素、酒精刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、消化道出血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋，避免辛辣、油膩、過酸或過硬食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。急性期可暫時(shí)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。戒除煙酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

2、服用抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，促進(jìn)黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕癥患者。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免長(zhǎng)期大劑量使用抑酸藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)。

3、保護(hù)胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可在胃黏膜表面形成保護(hù)層，隔離胃酸侵蝕。枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具抑制幽門螺桿菌和黏膜保護(hù)作用。這類藥物建議餐前服用，避免與抑酸藥物同時(shí)使用影響療效。

4、控制感染

幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，常用方案包括奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀顆粒，療程10-14天。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生，停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。

5、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于活動(dòng)性出血病灶可采用內(nèi)鏡下止血術(shù)，包括鈦夾封閉、電凝止血或局部注射腎上腺素。廣泛糜爛伴重度出血時(shí)可能需要血管栓塞介入治療。術(shù)后需禁食觀察，逐步恢復(fù)飲食并配合藥物治療。

糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。注意飲食衛(wèi)生，不吃霉變或過期食品。慎用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物，必須使用時(shí)需配合胃保護(hù)措施。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)飲用溫?zé)岬纳剿幖t棗粥等食療方調(diào)理脾胃。

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