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再生障礙性貧血通常是可以治好的,但治療效果與病情嚴重程度、患者年齡及治療方式密切相關。該病主要通過免疫抑制治療、造血干細胞移植等方式干預,輕型患者預后較好,重型需長期管理。

對于非重型再生障礙性貧血,免疫抑制治療如抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊可有效改善造血功能,部分患者經規(guī)范治療后血象可恢復正常。兒童及青少年患者對治療反應更敏感,治愈概率相對較高。支持治療包括輸血、注射重組人促紅細胞生成素等也能緩解癥狀。早期診斷和及時干預是關鍵,多數患者經系統(tǒng)治療后可獲得臨床治愈或長期穩(wěn)定。

重型再生障礙性貧血需考慮異基因造血干細胞移植,這是目前唯一可能根治的方法,尤其適合年輕且有合適供體的患者。移植后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預防排異反應。合并感染或出血的重型患者預后較差,需聯(lián)合抗感染治療和血小板輸注。老年患者或合并其他疾病者可能無法耐受強化治療,需個體化制定方案。

再生障礙性貧血患者應避免接觸苯類化學物質和電離輻射,定期監(jiān)測血常規(guī)變化。治療期間注意預防感染,保持口腔清潔,飲食選擇高蛋白、易消化的食物。無論采取何種治療方式,均需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查骨髓象,不可自行調整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況時需立即就醫(yī)。

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