口腔癌晚期的表現(xiàn)癥狀
女性日常保健編輯
健康解讀者
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口腔癌晚期表現(xiàn)癥狀主要有口腔潰瘍長期不愈、口腔內(nèi)出現(xiàn)腫塊、疼痛加劇、張口受限、頸部淋巴結(jié)腫大。

口腔癌晚期患者口腔黏膜可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍創(chuàng)面,潰瘍邊緣隆起呈堤狀,基底部位質(zhì)地變硬,伴隨組織壞死脫落形成凹陷。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同,常規(guī)消炎治療無法緩解,需要進(jìn)行病理活檢明確診斷?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生,配合醫(yī)生進(jìn)行放射治療或化學(xué)藥物治療控制病情發(fā)展。
晚期口腔癌在頰黏膜、舌緣、牙齦等部位形成菜花樣或浸潤性腫塊,腫塊表面易發(fā)生潰爛出血,觸碰時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬且固定不移。腫瘤組織可能侵犯鄰近解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致言語含糊、吞咽障礙等癥狀。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療可采用腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)配合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
隨著腫瘤浸潤深度增加,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,可能放射至耳顳部和頭頸部,夜間疼痛尤為明顯。這種癌性疼痛與腫瘤侵犯神經(jīng)有關(guān),需要使用鹽酸曲馬多緩釋片或芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)可采用神經(jīng)阻滯術(shù)緩解癥狀?;颊邞?yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

當(dāng)口腔癌侵犯咀嚼肌群或顳下頜關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)導(dǎo)致張口度逐漸減小,嚴(yán)重時(shí)無法正常進(jìn)食。這種癥狀常見于頰癌、磨牙后區(qū)癌晚期,需通過CT評(píng)估侵犯范圍,治療可采用腫瘤切除聯(lián)合皮瓣修復(fù)術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
晚期口腔癌常發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在頜下區(qū)、頸深上區(qū)觸及質(zhì)硬固定的腫大淋巴結(jié),可能融合成團(tuán)塊。這種情況提示病情進(jìn)展,需進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔助放射治療?;颊邞?yīng)注意頸部皮膚護(hù)理,預(yù)防淋巴水腫。

口腔癌晚期患者需特別注意營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚肉泥、蔬菜泥、營養(yǎng)補(bǔ)充劑等,避免過熱過硬食物刺激病變部位。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,配合康復(fù)治療維持生活質(zhì)量。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善身體機(jī)能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者保持積極心態(tài)配合治療。