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鼻炎有息肉怎么治療效果好呢

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #鼻炎 #息肉

鼻炎伴息肉可通過鼻噴激素、口服抗組胺藥、鼻腔沖洗、手術治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過敏反應、感染因素、解剖結構異常、遺傳傾向等原因引起。

1、鼻噴激素：

糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴激素是首選藥物，能直接抑制鼻腔黏膜炎癥反應，縮小息肉體積。需連續(xù)使用4周以上顯效，常見副作用為鼻腔干燥，用藥后建議用生理鹽水濕潤鼻腔。

2、口服抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過敏因素誘發(fā)的鼻黏膜水腫。適用于合并過敏性鼻炎患者，需持續(xù)用藥至過敏季節(jié)結束，嗜睡副作用較第一代藥物顯著減輕。

3、鼻腔沖洗：

每日2-3次生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原，減輕黏膜腫脹。沖洗時保持頭部傾斜45度，避免嗆咳，水溫需接近體溫?？膳浜舷幢瞧魇褂迷鰪娗鍧嵭Ч?。

4、手術治療：

對于阻塞性息肉或藥物治療無效者，可考慮鼻內(nèi)鏡下息肉切除術。手術需切除息肉基底防止復發(fā)，術后配合激素鼻腔噴霧維持治療。全麻下手術時間約30-60分鐘，需住院觀察2-3天。

5、免疫調(diào)節(jié)：

阿司匹林脫敏治療適用于阿司匹林加重性呼吸道疾病患者，奧馬珠單抗可用于嚴重過敏性鼻炎伴息肉病例。這類治療需在過敏?？漆t(yī)生指導下進行，療程通常持續(xù)3-6個月。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期更換床單減少塵螨接觸。飲食避免辛辣刺激食物，增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入。堅持有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣，但霧霾天需佩戴口罩。出現(xiàn)嗅覺減退或持續(xù)頭痛應及時復查鼻內(nèi)鏡，藥物治療3個月無效或息肉直徑超過1厘米者建議評估手術指征。術后每3-6個月隨訪一次，監(jiān)測復發(fā)情況。

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