跟腱怎么測(cè)量長(zhǎng)度
骨科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
跟腱長(zhǎng)度可通過體表測(cè)量或影像學(xué)檢查確定,常用方法包括踝關(guān)節(jié)中立位體表標(biāo)記測(cè)量、超聲或MRI檢查。
體表測(cè)量時(shí)讓受檢者俯臥,踝關(guān)節(jié)保持中立位,觸摸跟骨結(jié)節(jié)和腓腸肌-比目魚肌肌腱移行處作為兩端標(biāo)記點(diǎn),用軟尺測(cè)量?jī)牲c(diǎn)間直線距離。健康成人跟腱平均長(zhǎng)度約15厘米,存在個(gè)體差異。超聲檢查采用高頻探頭在縱切面顯示跟腱全長(zhǎng),從跟骨止點(diǎn)至肌肉肌腱交界處進(jìn)行電子標(biāo)尺測(cè)量,精度可達(dá)毫米級(jí)。MRI通過矢狀位T1加權(quán)像清晰顯示跟腱三維結(jié)構(gòu),可同時(shí)評(píng)估肌腱內(nèi)部病變。運(yùn)動(dòng)員或跟腱疾病患者需結(jié)合動(dòng)態(tài)超聲評(píng)估肌腱功能長(zhǎng)度,測(cè)量時(shí)需保持相同體位和關(guān)節(jié)角度以保證結(jié)果可比性。臨床診斷跟腱斷裂或短縮時(shí)需雙側(cè)對(duì)比測(cè)量,長(zhǎng)度差異超過1厘米具有臨床意義。
日常需避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。出現(xiàn)跟腱區(qū)域疼痛或功能障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,禁止自行強(qiáng)行拉伸或按摩跟腱。