中耳炎化膿性怎么辦

耳鼻喉科編輯科普小醫(yī)森

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-16 08:16:12

關(guān)鍵詞： #中耳炎

化膿性中耳炎可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療?；撔灾卸淄ǔＳ杉?xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，保持耳道干燥。若分泌物黏稠，可先用3%過(guò)氧化氫溶液軟化后再清理。清潔后需將耳廓向下?tīng)坷?，幫助殘余液體流出。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液能有效對(duì)抗銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌，每日使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫。鹽酸左氧氟沙星滴耳液適用于耐青霉素的鏈球菌感染，使用后需保持耳道向上體位5分鐘。氯霉素滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌效果顯著，但兒童慎用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)中耳炎常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片對(duì)β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌株有效，需空腹服用?？死顾鼐忈屍m用于青霉素過(guò)敏患者，可能引起胃腸不適。

4、鼓膜穿刺

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者，在表面麻醉下用穿刺針經(jīng)鼓膜后下象限抽吸膿液，術(shù)后保持耳道干燥。該操作能迅速緩解耳痛及聽(tīng)力下降，必要時(shí)可留置通氣管。穿刺后需繼續(xù)配合抗生素治療。

5、鼓室成形術(shù)

慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需采用顳肌筋膜或軟骨膜進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)。手術(shù)同時(shí)清除病變聽(tīng)小骨，重建聽(tīng)骨鏈。術(shù)后需避免用力擤鼻及潛水，定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。

治療期間應(yīng)避免污水入耳，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。保持鼻腔通暢，糾正不當(dāng)擤鼻方式。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察體溫變化。若出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱或面癱等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度咀嚼運(yùn)動(dòng)幫助咽鼓管開(kāi)放，但三個(gè)月內(nèi)禁止游泳及乘坐飛機(jī)。

中耳炎

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