化膿性中耳炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但延誤治療可能引發(fā)聽力下降、腦膜炎等并發(fā)癥。
急性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽力減退,可能伴有發(fā)熱。及時(shí)抗生素治療可有效控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、氧氟沙星滴耳液。
慢性化膿性中耳炎可能持續(xù)數(shù)月,鼓膜穿孔長期不愈會(huì)增加中耳膽脂瘤風(fēng)險(xiǎn)。需通過耳內(nèi)鏡檢查評估骨質(zhì)破壞情況,必要時(shí)行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)。
炎癥擴(kuò)散可能引發(fā)迷路炎、面癱或顱內(nèi)感染。若出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱、意識(shí)改變等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和急診手術(shù)干預(yù)。
兒童患者更易因咽鼓管功能不全反復(fù)發(fā)作,建議家長避免用力擤鼻,哺乳時(shí)保持頭高位,定期復(fù)查聽力評估語言發(fā)育。
患病期間應(yīng)保持耳道干燥,避免游泳或潛水,均衡飲食補(bǔ)充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù),癥狀加重時(shí)須及時(shí)耳鼻喉科復(fù)診。