鼻囊腫會引起鼻炎嗎怎么治療好
耳鼻喉科編輯
醫(yī)顆葡萄
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鼻囊腫可能引發(fā)鼻炎,治療需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇藥物或手術(shù)。鼻囊腫合并鼻炎的治療方法有抗生素治療、糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧、手術(shù)切除囊腫、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)治療。鼻囊腫通常由慢性鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏反應、病原體感染、遺傳因素等原因引起。

細菌感染引起的鼻囊腫合并鼻炎需使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等。抗生素可消除囊腫內(nèi)病原體,減輕鼻腔黏膜炎癥反應。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
過敏性鼻炎伴發(fā)鼻囊腫適用鼻用糖皮質(zhì)激素。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,抑制囊腫增大。連續(xù)使用不超過3個月,需注意可能出現(xiàn)的鼻出血等不良反應。
直徑超過10毫米或反復感染的鼻囊腫建議手術(shù)。鼻內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù)、上頜竇開窗術(shù)可徹底清除病灶。術(shù)后需定期鼻腔換藥,預防術(shù)腔粘連。伴有鼻中隔偏曲者可同期行矯正手術(shù)。

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物,減輕囊腫壓迫癥狀。每日2-3次沖洗可降低鼻腔細菌負荷,改善纖毛擺動功能。配合40℃溫水效果更佳,避免使用過高濃度鹽水導致黏膜干燥。
反復發(fā)作的過敏性鼻炎相關囊腫可使用免疫調(diào)節(jié)劑。細菌溶解產(chǎn)物膠囊、匹多莫德口服液能增強黏膜免疫力。治療期間需監(jiān)測免疫指標,避免與其他免疫抑制劑聯(lián)合使用。

鼻囊腫患者應保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500毫升以上。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等。適度進行鼻腔按摩促進血液循環(huán),避免用力擤鼻。冬季外出佩戴口罩防護,定期復查鼻內(nèi)鏡觀察囊腫變化。睡眠時抬高床頭15度可減輕鼻腔充血,合并睡眠呼吸暫停需進行多導睡眠監(jiān)測。