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痔瘡手術(shù)后第14天可能出現(xiàn)輕微疼痛、創(chuàng)面滲液、肛門墜脹感等癥狀,屬于術(shù)后恢復(fù)期常見表現(xiàn)。痔瘡手術(shù)后的恢復(fù)過程主要有創(chuàng)面愈合緩慢、排便困難、局部水腫、瘢痕形成、肛門功能恢復(fù)等階段。

1、創(chuàng)面愈合緩慢

術(shù)后兩周創(chuàng)面仍處于修復(fù)期,可能出現(xiàn)淡黃色滲液或血性分泌物。此時需保持肛周清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。避免用力擦拭,可選用醫(yī)用棉球輕柔沾干。若滲液量多或呈膿性,應(yīng)及時復(fù)查排除感染。

2、排便困難

因手術(shù)創(chuàng)傷和瘢痕收縮可能導致排便不暢。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果等,每日飲水量不少于2000毫升。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便,切忌長時間用力屏氣。

3、局部水腫

肛周組織淋巴回流受阻可能引起水腫,表現(xiàn)為肛門墜脹感。可采用側(cè)臥位休息減輕壓力,使用痔瘡墊避免久坐。每日可用硫酸鎂溶液濕敷患處,配合地奧司明片改善微循環(huán)。若水腫持續(xù)加重需警惕血栓形成。

4、瘢痕形成

創(chuàng)面修復(fù)過程中會產(chǎn)生新生肉芽組織和瘢痕,可能引起肛門緊縮感。恢復(fù)期可做提肛運動促進血液循環(huán),每日3組每組10次。瘢痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導下使用多磺酸粘多糖乳膏預(yù)防過度增生。

5、肛門功能恢復(fù)

術(shù)后兩周是肛門控便功能重建關(guān)鍵期。可能出現(xiàn)暫時性肛門排氣失控或便意感知異常。建議進行生物反饋訓練,逐步恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性。避免劇烈運動和重體力勞動,3個月內(nèi)禁止騎自行車等壓迫肛門的活動。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。每日記錄排便情況及癥狀變化,術(shù)后1個月需返院復(fù)查評估愈合情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、大量出血或創(chuàng)面惡臭等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生護墊造成局部潮濕。

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