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尿毒癥患者的飲食注意

腎內科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #尿毒癥 #尿毒癥患者

尿毒癥患者需嚴格控制飲食，以減輕腎臟負擔并延緩病情進展。飲食原則主要包括限制蛋白質、控制鈉鉀磷攝入、保證熱量充足、調整水分平衡。

1、優(yōu)質低蛋白飲食

每日蛋白質攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質蛋白。避免豆類及豆制品等高植物蛋白食物，減少含氮廢物產(chǎn)生?？刹捎名湹矸厶娲糠种魇辰档头莾?yōu)質蛋白攝入。

2、嚴格限鈉控鉀

每日食鹽不超過3克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果攝入，蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測血鉀水平，防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。

3、精準磷管理

每日磷攝入不超過800毫克，避免動物內臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物。需配合磷結合劑使用，餐中嚼服碳酸鈣或司維拉姆可減少腸道磷吸收。皮膚瘙癢、骨痛等癥狀可能提示血磷失控。

4、科學水分調控

無尿或少尿患者需記錄24小時出入量，每日飲水量為前日尿量加500毫升。透析患者兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%?？珊鶋K緩解口渴，避免湯粥等隱性水分攝入。

5、充足熱量供給

每日需攝入35-40千卡/公斤熱量，以植物油、糖類為主要能量來源?？蛇m當增加藕粉、澄面等低蛋白淀粉類食物。營養(yǎng)不良者可補充腎病專用營養(yǎng)制劑，維持正氮平衡。

尿毒癥患者應建立個體化飲食方案，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。透析日與非透析日需調整蛋白質和水分攝入策略。烹飪建議采用蒸煮燉等少油少鹽方式，避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入，高血壓患者要嚴格限鈉。所有飲食調整應在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導下進行，不可自行極端限食導致營養(yǎng)不良。隨身攜帶急救卡注明飲食禁忌，外出就餐主動告知特殊飲食需求。

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