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兒童肚子痛發(fā)燒怎么回事

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #發(fā)燒 #兒童

兒童肚子痛發(fā)燒可能由胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、泌尿道感染、肺炎等原因引起，可通過調整飲食、物理降溫、藥物治療、補液治療、手術干預等方式治療。

1、胃腸炎

兒童胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，表現為陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱，可能伴隨嘔吐腹瀉。家長需注意補充口服補液鹽預防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散、頭孢克肟顆粒等藥物。避免進食油膩生冷食物，以米湯、稀粥等流質飲食為主。

2、腸系膜淋巴結炎

呼吸道感染后易誘發(fā)腸系膜淋巴結腫大，表現為臍周壓痛和低熱。家長可用溫熱毛巾敷腹部緩解疼痛，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。建議保持清淡飲食，避免劇烈運動。

3、闌尾炎

轉移性右下腹痛伴發(fā)熱需警惕闌尾炎，可能伴隨惡心嘔吐。確診后需急診手術切除闌尾，術前可能使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。家長發(fā)現兒童蜷縮體位拒按腹部時須立即就醫(yī)。

4、泌尿道感染

嬰幼兒發(fā)熱伴排尿哭鬧可能為泌尿感染，需尿常規(guī)確診。醫(yī)生可能選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒、碳酸氫鈉片等藥物。家長應鼓勵多飲水排尿，每日清洗會陰部，避免穿開襠褲。

5、肺炎

腹痛可能是肺炎引起的牽涉痛，多伴隨咳嗽氣促。胸片確診后需用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德霧化混懸液等藥物治療。保持室內空氣流通，少量多次喂溫水稀釋痰液。

家長應每日監(jiān)測兒童體溫變化，體溫超過38.5攝氏度時按醫(yī)囑使用退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時。記錄嘔吐腹瀉次數及性狀，觀察有無嗜睡、尿量減少等脫水表現。發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物，避免牛奶、豆類等產氣食物。腹痛持續(xù)超過6小時或出現血便、頻繁嘔吐、意識改變等情況時，須立即前往兒科急診就診。

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