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痛風(fēng)不疼了尿酸會(huì)正常嗎

免疫科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #痛風(fēng) #尿酸

痛風(fēng)不疼了尿酸可能不會(huì)恢復(fù)正常。痛風(fēng)發(fā)作停止后，尿酸水平仍可能偏高，需通過(guò)持續(xù)降尿酸治療和生活方式調(diào)整控制。

痛風(fēng)急性期疼痛緩解后，關(guān)節(jié)炎癥消退，但體內(nèi)尿酸代謝異常可能持續(xù)存在。血尿酸水平受飲食、代謝、腎臟排泄等多因素影響，單純疼痛消失不代表尿酸值達(dá)標(biāo)。部分患者間歇期尿酸仍超過(guò)420微摩爾每升，長(zhǎng)期高尿酸可能誘發(fā)痛風(fēng)石、腎結(jié)石等并發(fā)癥。臨床建議痛風(fēng)患者即使無(wú)癥狀也需定期監(jiān)測(cè)尿酸，將血尿酸控制在300-360微摩爾每升范圍。

少數(shù)患者痛風(fēng)發(fā)作后尿酸可暫時(shí)性下降，這與急性期炎癥反應(yīng)促進(jìn)尿酸排泄有關(guān)。但若未規(guī)范治療，約60%患者一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)。遺傳性嘌呤代謝障礙、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者，尿酸更難自行恢復(fù)正常。需通過(guò)別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物長(zhǎng)期干預(yù)，配合低嘌呤飲食才能維持尿酸穩(wěn)定。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。肥胖者需逐步減重，但忌快速減肥導(dǎo)致酮體升高抑制尿酸排出。定期復(fù)查尿酸與腎功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量，不可因疼痛緩解自行停藥。

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