病毒性口角炎的癥狀及治療
口腔科編輯
健康領(lǐng)路人
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病毒性口角炎主要表現(xiàn)為口角紅腫、疼痛、皸裂等癥狀,可通過抗病毒藥物、局部護(hù)理等方式治療。病毒性口角炎通常由單純皰疹病毒1型感染引起,可能與免疫力下降、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。

病毒性口角炎早期常見口角部位皮膚及黏膜充血腫脹,伴隨灼熱感。紅腫區(qū)域可能逐漸擴(kuò)大,嚴(yán)重時波及周圍皮膚。單純皰疹病毒1型感染后,病毒在局部復(fù)制導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引發(fā)血管擴(kuò)張和組織水腫。患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏進(jìn)行局部抗病毒治療,同時避免用手抓撓患處。
病變區(qū)域會出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或灼痛,尤其在張口、說話時加重。病毒侵襲導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感,炎癥介質(zhì)釋放加劇痛感。疼痛程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),可能影響進(jìn)食功能??勺襻t(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛,配合重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)修復(fù)。
病程進(jìn)展期口角皮膚出現(xiàn)縱向裂紋,表面覆蓋黃白色痂皮。反復(fù)張口動作可能導(dǎo)致創(chuàng)面出血,愈合后可能遺留暫時性色素沉著。病毒破壞上皮細(xì)胞完整性,加上唾液浸漬加重皮膚損傷。建議使用紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,保持局部干燥清潔。

部分患者會出現(xiàn)簇集性小水皰,皰液清亮或渾濁。水皰破潰后形成糜爛面,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒在表皮細(xì)胞內(nèi)繁殖導(dǎo)致細(xì)胞變性,形成特征性皰疹病變。早期應(yīng)用噴昔洛韋乳膏可抑制病毒復(fù)制,配合康復(fù)新液濕敷有助于創(chuàng)面愈合。
免疫力低下者可能伴隨低熱、乏力等全身反應(yīng)。病毒入血可引起輕度毒血癥,兒童患者癥狀更明顯。這種情況需聯(lián)合口服阿昔洛韋片進(jìn)行系統(tǒng)抗病毒治療,必要時檢測免疫功能。

病毒性口角炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、辛辣刺激。注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,有助于黏膜修復(fù)。恢復(fù)期可使用醫(yī)用凡士林滋潤口角皮膚,防止復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)超過兩周或反復(fù)發(fā)作,建議就診排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。日常應(yīng)避免與感染者共用餐具,感冒期間加強(qiáng)防護(hù)。