肝硬化目前尚無(wú)徹底治愈的方法,但可通過(guò)抗病毒治療、肝移植、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥管理等方式延緩進(jìn)展。
1、抗病毒治療針對(duì)病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,延緩肝纖維化進(jìn)程。
2、肝移植終末期肝硬化患者可通過(guò)肝移植替換病變肝臟,術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司等免疫抑制劑防止排異反應(yīng)。
3、對(duì)癥支持治療補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥,使用利尿劑處理腹水,維生素K改善凝血功能,緩解肝硬化相關(guān)癥狀。
4、并發(fā)癥管理通過(guò)內(nèi)鏡套扎預(yù)防食管胃底靜脈曲張出血,乳果糖減少肝性腦病發(fā)作,定期監(jiān)測(cè)肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
患者需嚴(yán)格戒酒、低鹽飲食,定期復(fù)查肝功能與腹部超聲,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥有助于改善預(yù)后。
中日友好醫(yī)院
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