一直感冒不好可能與免疫力低下、病毒感染未徹底清除、合并細(xì)菌感染、環(huán)境因素刺激、慢性疾病影響等原因有關(guān)。感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀,若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫功能下降,使機(jī)體難以徹底清除病毒。這類(lèi)情況需調(diào)整作息,保證每日7-9小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、雞蛋等食物。反復(fù)感冒者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
部分呼吸道病毒如腺病毒、副流感病毒等可能持續(xù)潛伏感染,導(dǎo)致癥狀遷延。臨床常用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,但需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。持續(xù)低熱伴淋巴細(xì)胞增高時(shí),需通過(guò)咽拭子核酸檢測(cè)明確病原體。
感冒后繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或支氣管炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)黃膿涕、咳黃痰等癥狀。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白超過(guò)10mg/L提示細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、冷空氣或干燥環(huán)境中,會(huì)持續(xù)刺激呼吸道黏膜。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,外出佩戴口罩。合并過(guò)敏性鼻炎者可配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。
糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者更易出現(xiàn)感冒遷延,血糖控制不佳時(shí)白細(xì)胞吞噬功能會(huì)減弱。這類(lèi)患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,感冒期間加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),避免使用含糖分高的止咳糖漿,可選擇鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。
反復(fù)感冒期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口每日3-4次。飲食中增加蘑菇、深綠色蔬菜等富含β-葡聚糖和維生素A的食物,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。