尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、膿尿等癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
保持適度運動有助于小結(jié)石排出,日常需監(jiān)測尿液顏色及排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
戒除手淫可通過行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、心理疏導(dǎo)及興趣轉(zhuǎn)移等方式實現(xiàn)。
1、行為干預(yù)制定逐步減少頻率的計劃,避免獨處時接觸刺激性內(nèi)容,用橡皮筋彈手腕等厭惡療法替代行為。
2、環(huán)境調(diào)整移除臥室內(nèi)的電子設(shè)備,選擇寬松衣物減少摩擦刺激,保持規(guī)律作息避免睡前空閑時間。
3、心理疏導(dǎo)認(rèn)知行為療法幫助糾正錯誤觀念,正念訓(xùn)練提升自我覺察能力,焦慮嚴(yán)重時可短期使用帕羅西汀等SSRI類藥物。
4、興趣轉(zhuǎn)移培養(yǎng)健身或樂器等耗時愛好,參與團體活動增加社交,冷水浴或劇烈運動緩解即時沖動。
建議每日進行30分鐘有氧運動,適量補充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物,必要時可咨詢專業(yè)心理醫(yī)生。