健康知道
小孩指甲變黑可能由外傷、真菌感染、維生素缺乏或黑色素沉積等原因引起，可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、營養(yǎng)補(bǔ)充或醫(yī)學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1. 外傷指甲受到擠壓或碰撞后，甲床毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致淤血。家長需觀察孩子活動(dòng)情況，避免重復(fù)損傷，一般無需特殊治療，淤血會(huì)隨指甲生長逐漸消失。
2. 真菌感染可能與衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為甲板增厚、分層。家長需保持孩子手足干燥，醫(yī)生可能建議使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。
3. 維生素缺乏長期挑食可能導(dǎo)致維生素B12或葉酸缺乏。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
4. 黑色素沉積甲母痣或罕見黑素瘤可能引起縱向黑線。家長發(fā)現(xiàn)孩子指甲出現(xiàn)不明原因黑斑且持續(xù)擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查排除惡性病變。
日常注意避免指甲外傷，保證均衡飲食，發(fā)現(xiàn)異常黑斑持續(xù)兩周以上應(yīng)就診兒科或皮膚科。
小兒癲癇治療時(shí)間一般為2-5年，實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。
1、發(fā)作類型全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制，典型失神癲癇可能1-2年可減藥，而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長期治療。
2、藥物反應(yīng)對(duì)首選用藥反應(yīng)良好的患兒，維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥；若需多次調(diào)整藥物方案，療程可能延長至3-5年。
3、腦電圖改善治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo)，若持續(xù)存在異常放電需延長治療周期。
4、病因控制結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療，如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高，部分需終身服藥。
建議定期復(fù)查腦電圖，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥，治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
