血糖高可通過調(diào)整碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、控制進(jìn)食時(shí)間等方式進(jìn)行飲食控制。
1、調(diào)整碳水化合物減少精制米面攝入,用糙米、燕麥等全谷物替代,每餐主食量控制在拳頭大小,避免血糖快速升高。
2、增加膳食纖維每日攝入500克以上非淀粉類蔬菜,搭配奇亞籽、亞麻籽等富含可溶性膳食纖維的食物,延緩糖分吸收。
3、低升糖指數(shù)食物優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,搭配雞蛋、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免西瓜、荔枝等高糖水果。
4、控制進(jìn)食時(shí)間采用定時(shí)定量進(jìn)餐模式,兩餐間隔4-6小時(shí),晚餐應(yīng)在睡前3小時(shí)完成,避免夜間血糖波動。
建議配合餐后30分鐘快走等有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血糖變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿卡波糖、二甲雙胍等藥物輔助控制。
甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、藥物影響、自身免疫性甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物替代、病因治療等方式干預(yù)。
1、碘缺乏長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為乏力、畏寒等癥狀。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物,嚴(yán)重者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
2、藥物影響鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨心率減慢、體重增加。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用甲狀腺素制劑。
3、自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等疾病與TPO抗體異常有關(guān),典型表現(xiàn)為甲狀腺腫大、皮膚干燥。需長期服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測TSH水平。
4、垂體病變垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需通過MRI明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過量攝入致甲狀腺腫食物,規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。