健康知道
孕婦甲亢可能影響胎兒發(fā)育，主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒甲狀腺功能異常、早產(chǎn)、低體重兒及新生兒甲亢，需通過藥物控制及定期監(jiān)測(cè)降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、胎兒甲狀腺異常母體甲狀腺激素過高可能透過胎盤刺激胎兒甲狀腺，導(dǎo)致胎兒甲亢或甲減。需使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制，并每月復(fù)查胎兒心率及超聲。
2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加甲亢未控制時(shí)母體代謝紊亂可能誘發(fā)宮縮，建議監(jiān)測(cè)宮縮頻率，必要時(shí)使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。
3、胎兒生長(zhǎng)受限母體高代謝狀態(tài)導(dǎo)致胎盤供能不足，可能影響胎兒體重增長(zhǎng)。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵劑，每?jī)芍艹曉u(píng)估胎兒生長(zhǎng)曲線。
4、新生兒甲亢母體促甲狀腺激素受體抗體可能引發(fā)出生后一過性甲亢。產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)新生兒心率、體重及甲狀腺功能，必要時(shí)使用普萘洛爾緩解癥狀。
建議甲亢孕婦每周產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量至最小有效量。
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