血糖最高值通??沙^33.3毫摩爾/升,極端情況下可能達到50毫摩爾/升以上,主要與糖尿病酮癥酸中毒、胰島素絕對缺乏、嚴重感染、藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、糖尿病酮癥酸中毒胰島素嚴重不足時,血糖可急劇升高至33.3毫摩爾/升以上,伴隨呼吸深快、意識模糊等癥狀,需立即靜脈補液及胰島素治療。
2、胰島素絕對缺乏1型糖尿病患者中斷胰島素注射后,血糖可能在24小時內(nèi)升至50毫摩爾/升,伴隨極度口渴、多尿,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
3、嚴重感染膿毒癥等感染可導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖,血糖值可能突破33.3毫摩爾/升,需控制感染源同時調(diào)節(jié)血糖。
4、藥物使用不當(dāng)糖皮質(zhì)激素過量或漏服降糖藥可能導(dǎo)致血糖驟升,需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測血糖變化。
日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,避免高糖飲食,出現(xiàn)血糖持續(xù)超過16.7毫摩爾/升或伴隨意識障礙時須立即就醫(yī)。
若出現(xiàn)血壓血糖高的情況,可以適量吃燕麥、西藍花、深海魚、苦瓜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、阿卡波糖、厄貝沙坦、氨氯地平等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 燕麥燕麥富含膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,穩(wěn)定餐后血糖,同時可輔助降低膽固醇。
2. 西藍花西藍花含鉻元素和抗氧化物質(zhì),能改善胰島素敏感性,其低升糖指數(shù)適合血糖控制。
3. 深海魚三文魚等深海魚富含歐米伽3脂肪酸,可減少血管炎癥反應(yīng),對高血壓患者有益。
4. 苦瓜苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用,可輔助調(diào)節(jié)血糖,但胃腸敏感者需適量食用。
二、藥物1. 二甲雙胍二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥,需監(jiān)測腎功能。
2. 阿卡波糖阿卡波糖延緩碳水化合物分解,控制餐后血糖升高,常見腹脹等胃腸道不良反應(yīng)。
3. 厄貝沙坦厄貝沙坦為血管緊張素受體拮抗劑,適用于高血壓合并糖尿病患者的血壓管理。
4. 氨氯地平氨氯地平通過鈣離子通道阻滯擴張血管,可平穩(wěn)降壓,需警惕踝部水腫等副作用。
日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品,每周保持適量有氧運動,定期監(jiān)測血壓血糖指標。