肌肉萎縮通常發(fā)生在長期臥床2周以上,實際時間受到活動量減少、營養(yǎng)攝入不足、基礎疾病、年齡等因素的影響。
1、活動量減少臥床期間肌肉缺乏收縮刺激會導致肌纖維逐漸退化。建議每天進行被動關(guān)節(jié)活動或等長收縮訓練。
2、營養(yǎng)攝入不足蛋白質(zhì)和熱量攝入不足會加速肌肉分解。需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì),可補充乳清蛋白粉。
3、基礎疾病糖尿病、心衰等慢性病可能影響肌肉代謝。需控制原發(fā)病,監(jiān)測肌酸激酶等指標變化。
4、年齡因素老年人肌肉合成能力下降更易萎縮。65歲以上人群臥床3天即需開始預防性康復訓練。
建議臥床期間每日進行四肢主動活動,必要時使用氣壓治療儀預防深靜脈血栓,并定期評估肌肉狀態(tài)。