幽門螺旋桿菌陽性數(shù)值20提示存在感染,傳染性需結(jié)合傳播途徑和接觸程度綜合評估。傳染風(fēng)險主要與共用餐具、密切接觸、衛(wèi)生習(xí)慣差、免疫力低下等因素有關(guān)。
1、共用餐具通過唾液污染的餐具傳播是主要途徑,建議分餐制并使用消毒柜高溫殺菌。
2、密切接觸家庭成員間接吻、共用牙具等行為會顯著增加傳播概率,感染者需單獨存放洗漱用品。
3、衛(wèi)生習(xí)慣差飯前便后未洗手可能造成糞口傳播,需用流動水和肥皂規(guī)范洗手至少20秒。
4、免疫力低下兒童、老人等易感人群接觸后更易被傳染,建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行碳13呼氣試驗篩查。
幽門螺旋桿菌感染者應(yīng)避免咀嚼喂食嬰幼兒,治療期間注意補充益生菌維持腸道菌群平衡。
胰腺炎復(fù)發(fā)可能由膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物因素等原因引起,可通過控制誘因、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防。
1、膽道疾病膽結(jié)石或膽管梗阻可能導(dǎo)致胰液排出受阻,誘發(fā)胰腺炎復(fù)發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹劇痛、惡心嘔吐。治療需解除梗阻,藥物可選熊去氧膽酸、頭孢曲松、奧曲肽。
2、酒精濫用長期飲酒會直接損傷胰腺細(xì)胞,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。伴隨癥狀包括持續(xù)性腹痛、脂肪瀉。戒酒是關(guān)鍵治療措施,藥物可用胰酶制劑、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽。
3、高脂血癥嚴(yán)重高甘油三酯血癥可引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為腹痛伴血淀粉酶升高。需嚴(yán)格低脂飲食,藥物包括非諾貝特、阿托伐他汀、胰島素。
4、藥物因素硫唑嘌呤、利尿劑等藥物可能誘發(fā)胰腺炎。癥狀與其他類型相似但起病較緩。治療需停用可疑藥物,替代藥物包括美羅培南、烏司他丁、生長抑素。
胰腺炎患者應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食和酒精,定期監(jiān)測血脂血糖,出現(xiàn)腹痛等癥狀及時就醫(yī)復(fù)查。