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胰酶腸溶片的副作用

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問(wèn)題描述:
胰酶腸溶片的副作用

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胰酶腸溶片可能引起腹脹、腹瀉、便秘、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,通常與藥物成分刺激或個(gè)體差異有關(guān)。

1、腹脹

胰酶制劑可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。輕度腹脹可通過(guò)調(diào)整餐后服藥時(shí)間緩解,嚴(yán)重者需更換劑型或聯(lián)用西甲硅油。

2、腹瀉

外源性胰酶可能改變腸道滲透壓,引發(fā)滲透性腹瀉。建議從小劑量開(kāi)始服用,必要時(shí)使用蒙脫石散對(duì)癥處理。

3、便秘

胰酶過(guò)度消耗腸道水分可能導(dǎo)致大便干結(jié)。增加飲水量和膳食纖維攝入可改善,頑固性便秘需停用藥物。

4、過(guò)敏反應(yīng)

豬源性胰酶可能誘發(fā)皮疹或呼吸困難等過(guò)敏癥狀。出現(xiàn)速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥,并服用氯雷他定等抗組胺藥物。

用藥期間出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期服用者建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸及糞便隱血。

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男性排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺增生

前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,常伴有尿頻尿急。可通過(guò)α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

2、尿路感染

尿道炎或前列腺炎引發(fā)排尿灼痛和困難,多由細(xì)菌感染引起。建議使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。

3、膀胱結(jié)石

結(jié)石堵塞尿道口導(dǎo)致排尿中斷和疼痛,可能伴有血尿。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù),較小結(jié)石可嘗試藥物排石。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力,表現(xiàn)為排尿困難和尿潴留。需間歇導(dǎo)尿配合M受體阻滯劑如索利那新改善癥狀。

出現(xiàn)排尿困難應(yīng)避免憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入,保持會(huì)陰部清潔,癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

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