頸椎骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木或無(wú)力、頭暈等,按嚴(yán)重程度可分為早期僵硬不適、進(jìn)展期神經(jīng)壓迫癥狀、晚期脊髓功能障礙三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)頸部僵硬酸痛,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后緩解,可能伴隨肩背部牽涉痛,X線片可見(jiàn)椎體邊緣骨贅形成。
2、進(jìn)展期癥狀骨贅壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)上肢放射痛,手指麻木刺痛感,握力減退,部分患者出現(xiàn)椎動(dòng)脈受壓引起的陣發(fā)性眩暈。
3、終末期表現(xiàn)嚴(yán)重脊髓受壓時(shí)出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn),甚至大小便功能障礙,核磁共振顯示脊髓受壓變形或信號(hào)異常。
建議避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎牽引和肌肉鍛煉,若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀需及時(shí)骨科就診。
腰椎間盤突出癥可以遵醫(yī)囑使用中藥輔助治療,常用藥物有活血止痛膠囊、腰痹通膠囊、獨(dú)活寄生丸、舒筋健腰丸等,需結(jié)合物理治療和生活調(diào)整綜合干預(yù)。
1、活血化瘀類活血止痛膠囊含當(dāng)歸、三七等成分,適用于氣滯血瘀型腰痛,可能緩解神經(jīng)根水腫,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、祛風(fēng)除濕類獨(dú)活寄生丸通過(guò)祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎改善下肢麻木,對(duì)寒濕型腰痛有效,胃腸功能弱者需飯后服用。
3、補(bǔ)腎壯骨類腰痹通膠囊含杜仲、續(xù)斷等成分,針對(duì)腎虛型腰腿痛,可能幫助延緩椎間盤退變,高血壓患者慎用。
4、通絡(luò)止痛類舒筋健腰丸通過(guò)改善局部微循環(huán)減輕坐骨神經(jīng)痛,急性發(fā)作期需聯(lián)合非甾體抗炎藥使用。
建議治療期間避免久坐久站,睡硬板床并配合牽引理療,中藥療程通常需持續(xù)4-8周,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。