腰椎間隙變窄多數(shù)情況下無(wú)法完全痊愈,但可通過(guò)綜合治療緩解癥狀并延緩進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療。
1、物理治療通過(guò)牽引、熱敷及核心肌群鍛煉幫助減輕椎間盤(pán)壓力,改善局部血液循環(huán),需在康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
3、生活方式調(diào)整控制體重減輕腰椎負(fù)荷,避免久坐及彎腰搬重物,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或保守治療無(wú)效時(shí),可選擇椎間盤(pán)切除術(shù)或椎體融合術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持腰椎穩(wěn)定性,急性期應(yīng)盡早就診評(píng)估。
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)適用于突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄,人工椎間盤(pán)置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。