用藥后咳嗽幾乎消失時是否繼續(xù)服藥需根據(jù)病因和藥物類型決定,主要影響因素有感染控制、藥物療程、病情復(fù)發(fā)風(fēng)險、醫(yī)囑要求。
1、感染控制抗生素類藥物需完成全療程,即使癥狀緩解也應(yīng)繼續(xù)服用,避免細(xì)菌未徹底清除導(dǎo)致耐藥性。止咳藥若為對癥治療,癥狀消失后可停用。
2、藥物療程糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑療程,突然停藥可能引起反跳反應(yīng)。單純鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬可隨癥狀緩解逐步減停。
3、復(fù)發(fā)風(fēng)險慢性氣道疾病患者使用孟魯司特鈉等預(yù)防性藥物時,擅自停藥可能誘發(fā)癥狀反復(fù)。急性感染后咳嗽可能持續(xù)2-3周,過早停藥易遷延不愈。
4、醫(yī)囑要求處方藥物必須按醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整劑量,復(fù)診評估后決定是否停藥。自行購藥治療癥狀完全緩解3天后可停用。
恢復(fù)期注意避免冷空氣刺激,適量飲用溫蜂蜜水滋潤氣道,癥狀反復(fù)需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
心源性肺水腫的首選藥物包括呋塞米、硝酸甘油和嗎啡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、呋塞米呋塞米是強(qiáng)效利尿劑,通過快速減少血容量降低心臟前負(fù)荷,適用于急性肺水腫伴液體潴留患者。
2、硝酸甘油硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈血管減輕心臟前負(fù)荷,同時擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血,適用于伴有心肌缺血的患者。
3、嗎啡嗎啡具有鎮(zhèn)靜和擴(kuò)張靜脈作用,能緩解患者焦慮并降低心臟前負(fù)荷,但需注意呼吸抑制等副作用。
心源性肺水腫屬于急危重癥,患者應(yīng)立即就醫(yī)接受專業(yè)治療,用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征和電解質(zhì)平衡。