健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)規(guī)律有助于提高懷孕概率。月經(jīng)周期正常的女性排卵功能通常較穩(wěn)定，受孕機會相對增加。
1、排卵規(guī)律月經(jīng)周期規(guī)律通常意味著排卵功能正常，排卵時間可預測，在排卵期同房能顯著提高受孕概率。
2、激素水平規(guī)律的月經(jīng)周期反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能協(xié)調(diào)，雌激素和孕激素分泌平衡，有利于子宮內(nèi)膜準備受精卵著床。
3、子宮環(huán)境周期性的內(nèi)膜剝落與再生使子宮內(nèi)環(huán)境保持最佳狀態(tài)，為胚胎植入提供良好條件。
4、疾病篩查月經(jīng)規(guī)律可降低多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病對生育的影響。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，均衡飲食，適度運動，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵期。
無胎芽胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等原因引起，需結(jié)合超聲檢查及血HCG監(jiān)測明確診斷。
1、胚胎停育胚胎發(fā)育早期自然淘汰是常見原因，可能與胚胎質(zhì)量有關(guān)。建議通過超聲復查確認，若確診需及時清宮處理，可配合益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮恢復。
2、染色體異常約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常相關(guān)，多屬偶發(fā)事件。建議進行絨毛染色體檢測，流產(chǎn)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，補充葉酸片為再次妊娠做準備。
3、內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會影響胚胎著床。需檢查孕酮、TSH等指標，確診后可肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片進行黃體支持治療。
4、子宮異常子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎發(fā)育。需通過宮腔鏡評估，必要時行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防粘連復發(fā)。
建議流產(chǎn)后間隔3-6個月再孕，期間保持規(guī)律作息，每日補充0.4mg葉酸，避免接觸有毒有害物質(zhì)，孕前完善優(yōu)生優(yōu)育檢查。
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