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小孩發(fā)燒退不下來(lái)怎么辦呢

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問(wèn)題描述:
小孩發(fā)燒退不下來(lái)怎么辦呢

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩發(fā)燒退不下來(lái)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染性因素、脫水、免疫反應(yīng)異常、川崎病等原因有關(guān)。

1、物理降溫:

建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋。

2、補(bǔ)充水分:

家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿情況。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,脫水可能加重體溫調(diào)節(jié)異常。

3、藥物干預(yù):

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉栓劑等退熱藥,嚴(yán)禁交替用藥或超量使用。

4、就醫(yī)評(píng)估:

若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐等癥狀,需及時(shí)排查肺炎、腦膜炎、川崎病等疾病。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可輔助診斷。

發(fā)熱期間注意監(jiān)測(cè)體溫變化,保持飲食清淡,可適量食用米粥、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。

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小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療等方式處理。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱,避免酒精擦浴及冰水灌腸。

2、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,注意用藥間隔時(shí)間。

3、補(bǔ)液治療

少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、米湯等液體,預(yù)防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

4、病因治療

細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則以對(duì)癥支持為主,需完善血常規(guī)等檢查。

保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。

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