健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流多數(shù)情況下可以流干凈，但存在不完全流產(chǎn)概率。流產(chǎn)效果主要與妊娠周數(shù)、藥物使用規(guī)范性、子宮收縮情況及個體差異有關(guān)。
1、妊娠周數(shù)孕7周內(nèi)完全流產(chǎn)概率較高，超過9周不完全流產(chǎn)風(fēng)險顯著增加。需通過超聲確認妊娠囊大小。
2、用藥規(guī)范未按醫(yī)囑間隔服用米非司酮與米索前列醇可能影響藥效。用藥期間需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
3、子宮收縮子宮收縮不良可能導(dǎo)致妊娠組織殘留。醫(yī)生可能建議使用縮宮素加強宮縮。
4、個體差異子宮位置異常或既往流產(chǎn)史可能影響效果。需在用藥后2周復(fù)查HCG及超聲。
藥流后出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛需及時就醫(yī)，日常避免劇烈運動并注意會陰清潔，2周內(nèi)禁止性生活。
月經(jīng)后有褐色白帶可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落不全、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、黃體功能不足黃體萎縮不全導(dǎo)致經(jīng)血殘留，表現(xiàn)為經(jīng)后少量褐色分泌物。建議保持規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。
2、子宮內(nèi)膜脫落不全月經(jīng)期子宮內(nèi)膜未完全剝脫，混合宮頸黏液氧化形成褐色分泌物。熱敷下腹部有助于促進血液循環(huán)，必要時使用益母草顆粒、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。
3、宮頸炎慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血滲出，常伴有接觸性出血。需進行宮頸TCT檢查，可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥。
4、子宮內(nèi)膜息肉息肉表面血管破裂出血，經(jīng)后與分泌物混合呈現(xiàn)褐色。宮腔鏡檢查可確診，息肉較大時需行宮腔鏡下電切術(shù)治療。
日常注意會陰清潔，避免經(jīng)期性生活，持續(xù)超過一周或伴隨異味需及時婦科就診。
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