健康知道
雙腿膝蓋以下酸軟無力可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。
1、肌肉疲勞長時間站立或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致下肢肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為酸脹無力，休息后可緩解，無須特殊治療。
2、電解質(zhì)失衡低鉀血癥或脫水時可能出現(xiàn)下肢乏力，伴隨心悸或惡心，需補(bǔ)充含鉀食物如香蕉，嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。
3、腰椎間盤突出可能與久坐或外傷有關(guān)，表現(xiàn)為下肢放射痛伴無力，可通過甲鈷胺、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
4、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，需使用依帕司他、硫辛酸等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，同時嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
建議避免長時間保持固定姿勢，適度進(jìn)行直腿抬高鍛煉，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感覺異常應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
