健康知道
高血壓引起腳腫可能與心臟功能減退、腎臟損傷、藥物副作用、靜脈回流受阻等原因有關(guān)，可通過調(diào)整用藥、控制血壓、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1. 心臟功能減退長期高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，可能引發(fā)心力衰竭，右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致下肢水腫。需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯減輕水腫，同時(shí)加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)。
2. 腎臟損傷高血壓腎病會(huì)造成蛋白尿和腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留引發(fā)腳腫。可檢查尿微量白蛋白，使用纈沙坦、氯沙坦等ARB類藥物保護(hù)腎功能，限制每日鹽分?jǐn)z入。
3. 藥物副作用部分降壓藥如鈣拮抗劑（硝苯地平、氨氯地平）可能引起踝部水腫。若癥狀明顯，醫(yī)生可能調(diào)整為普利類或沙坦類藥物，不建議自行停藥。
4. 靜脈回流受阻高血壓合并靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積在下肢靜脈導(dǎo)致腫脹。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)，嚴(yán)重者需排查深靜脈血栓。
日常需限制鈉鹽攝入，避免久站久坐，睡眠時(shí)抬高下肢。若腳腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、尿量減少，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估心腎功能。
