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張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
引產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時間并非越早越好,通常需要4-6周恢復(fù)周期,主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平調(diào)節(jié)、個體體質(zhì)差異及引產(chǎn)方式等因素相關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)引產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需重新增生脫落,過早來月經(jīng)可能提示修復(fù)不全,建議通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,必要時使用戊酸雌二醇片促進修復(fù)。
2、激素水平波動妊娠終止后HCG水平下降會引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,月經(jīng)恢復(fù)過早可能反映卵巢功能未完全復(fù)位,可通過檢測FSH、LH等激素水平評估。
3、個體恢復(fù)差異年齡較小或既往月經(jīng)周期規(guī)律者恢復(fù)較快,但哺乳會延遲月經(jīng)復(fù)潮,無須刻意追求早期月經(jīng)來潮。
4、引產(chǎn)方式影響藥物引產(chǎn)比手術(shù)引產(chǎn)更易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,若42天后仍無月經(jīng)需排除宮腔粘連,可考慮使用黃體酮膠囊誘導月經(jīng)。
引產(chǎn)后應(yīng)注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用動物肝臟、菠菜等食物,避免劇烈運動,定期復(fù)查血HCG直至正常范圍。