健康知道
咳嗽、咯血、胸痛等癥狀可能由肺結(jié)核或肺癌引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理診斷明確。
1、肺結(jié)核肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦，痰涂片或分子檢測可確診，治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
2、肺癌肺癌多與吸煙、環(huán)境污染相關(guān)，常見持續(xù)刺激性咳嗽、痰中帶血，CT可見占位性病變，確診依賴支氣管鏡或穿刺活檢，治療包括手術(shù)、靶向藥物等。
3、影像特征肺結(jié)核多表現(xiàn)為上葉尖后段斑片影伴空洞，肺癌常見分葉狀腫塊伴毛刺，增強(qiáng)CT和PET-CT可輔助鑒別。
4、病理診斷肺結(jié)核活檢可見干酪樣壞死和朗漢斯巨細(xì)胞，肺癌病理分型包括腺癌、鱗癌等，免疫組化可進(jìn)一步明確。
出現(xiàn)呼吸道癥狀超過兩周應(yīng)及時就診，避免延誤診斷，日常需戒煙并保持室內(nèi)通風(fēng)。
被貓狗等動物抓咬后，只要皮膚破損或黏膜暴露就需接種狂犬病疫苗。
1、暴露分級一級暴露為完好的皮膚接觸動物唾液，二級暴露為輕微抓咬無出血，三級暴露為出血性傷口或黏膜接觸。
2、傳染風(fēng)險狂犬病毒通過感染動物唾液傳播，潛伏期通常1-3個月，發(fā)病后死亡率接近100%。
3、接種程序三級暴露需立即接種疫苗并注射免疫球蛋白，二級暴露需完成5針次疫苗接種。
4、特殊處理頭頸部咬傷、免疫缺陷者需加強(qiáng)免疫，孕婦與嬰幼兒暴露后同樣需要接種。
暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，避免縫合傷口，接種期間忌酒忌辛辣。
