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乙肝病毒攜帶者是大三陽嗎

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問題描述:
乙肝病毒攜帶者是大三陽嗎

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙肝病毒攜帶者不一定是大三陽。大三陽是乙肝病毒攜帶者的一種特定狀態(tài),表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性。

1、定義區(qū)別

乙肝病毒攜帶者指攜帶乙肝病毒但肝功能正常的人群,大三陽特指乙肝e抗原陽性的攜帶狀態(tài)。

2、傳染性差異

大三陽患者病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng);普通攜帶者病毒復(fù)制可能不活躍,傳染性相對(duì)較低。

3、檢測(cè)指標(biāo)

確診大三陽需乙肝五項(xiàng)檢查顯示HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項(xiàng)陽性,缺一不可。

4、臨床意義

大三陽需要更密切的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),部分患者可能需要抗病毒治療,而普通攜帶者可定期隨訪。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝DNA和腹部超聲,保持規(guī)律作息,避免飲酒。

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