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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)期間懷孕概率極低,但并非絕對(duì)不可能。主要與排卵異常、周期紊亂、經(jīng)期同房、精子存活時(shí)間長(zhǎng)等因素有關(guān)。
1、排卵異常少數(shù)女性可能出現(xiàn)排卵提前或經(jīng)期排卵現(xiàn)象,此時(shí)同房可能受孕。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙確認(rèn)排卵期。
2、周期紊亂月經(jīng)不規(guī)律者可能出現(xiàn)周期縮短,導(dǎo)致經(jīng)期末期與排卵期重疊??勺襻t(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、經(jīng)期同房經(jīng)血可能改變陰道環(huán)境延長(zhǎng)精子存活時(shí)間,若后續(xù)提前排卵可能受孕。建議使用避孕套等屏障避孕法。
4、精子存活精子在女性體內(nèi)最長(zhǎng)可存活5天,若經(jīng)期后期同房且排卵提前可能受孕。可考慮左炔諾孕酮等緊急避孕藥。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定月經(jīng)周期,若出現(xiàn)異常出血或停經(jīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
月經(jīng)來前十天乳房脹痛可能由激素波動(dòng)、精神壓力、乳腺增生、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、專科診療等方式緩解。
1、激素波動(dòng)黃體期孕激素水平升高刺激乳腺組織,屬于生理性脹痛。建議穿戴寬松內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或逍遙丸。
2、精神壓力焦慮情緒導(dǎo)致催乳素分泌異常,加重乳房敏感度??赏ㄟ^冥想放松、規(guī)律作息改善,若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B6片或柴胡疏肝散。
3、乳腺增生可能與雌激素優(yōu)勢(shì)有關(guān),表現(xiàn)為周期性結(jié)節(jié)伴觸痛。需超聲檢查確診,可服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊,避免高脂飲食。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾性激素代謝,引發(fā)乳房脹痛。需檢測(cè)TSH水平,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,配合低碘飲食。
日常建議選擇無鋼圈文胸,經(jīng)前兩周限制鹽分?jǐn)z入,每月定期乳房自檢,若出現(xiàn)非周期性疼痛或異常分泌物需及時(shí)乳腺外科就診。