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月經(jīng)過后同房出血怎么回事

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月經(jīng)過后同房出血怎么回事

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)過后同房出血可能由陰道黏膜損傷、激素水平波動、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物調(diào)節(jié)、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、陰道黏膜損傷

同房動作劇烈或潤滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色點滴出血。建議暫停同房并使用溫水清潔,通常1-2天可自愈。

2、激素水平波動

月經(jīng)后雌激素水平未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)不全,同房刺激引發(fā)少量出血??蛇m量增加豆制品等植物雌激素攝入,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片。

3、宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,常伴隨分泌物增多。需進(jìn)行TCT和HPV檢測,確診后可選擇保婦康栓或激光治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉受摩擦易導(dǎo)致暗紅色出血,可能伴有經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大者需宮腔鏡切除。

日常避免經(jīng)期后立即同房,出血期間保持外陰清潔干燥,若反復(fù)出血或伴隨腹痛需及時婦科就診。

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