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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)結(jié)束后又出血可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與激素波動有關(guān),通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不全黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血,可通過地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥有關(guān),常見經(jīng)間期出血,可通過左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡切除治療。
4、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常子宮出血,可能伴隨經(jīng)量增多,可選擇米非司酮等藥物或肌瘤切除術(shù)干預(yù)。
建議記錄出血時間與特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動,若出血持續(xù)超過1周或伴有腹痛應(yīng)及時就診婦科。